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云顶集团注册送28官网·杞县百余人针灸后皮肤溃烂:为何会染脓肿分枝杆菌,如何治疗

时间:2020-01-11 17:32:42

云顶集团注册送28官网·杞县百余人针灸后皮肤溃烂:为何会染脓肿分枝杆菌,如何治疗

云顶集团注册送28官网,河南开封杞县百余人在裴村店乡冉寨村诊所针灸后,皮肤出现红肿、溃烂。目前,仍有95名患者住院接受治疗,涉事诊所被关停,涉事医生被警方带走。

百余人针灸后被感染,是医生操作不当还是患者自身原因导致的?涉事诊所以及医生将承担什么责任?患者又该如何维护自己的权益?对此,澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访多名专家及律师。

专家均表示,此事从目前报道的情况看,综合考虑,应该属于医源性感染。患者经过针对性抗感染治疗或切开引流,是可以治愈的,但可能会留下皮肤疤痕等。

陕西恒达律师事务所高级合伙人、公益律师赵良善认为,就诊患者出现分枝杆菌感染,涉事诊所及医生存在明显过错。他建议,患者收集好证据,可先与诊所及医生协商赔偿事宜,如协商不成,可将诊所及医生一并起诉于当地法院,如情节严重的,可选择向当地公安部门报案,来维护合法权益。

11月28日,患者王秀梅今年8月针灸后感染上脓肿分枝杆菌,现在杞县中心医院接受治疗。 上游新闻 图

专家:可治愈,因耐药需要治疗较长时间

11月26日,患者家属朱先生发文称,7月26日,妻子因腿疼,首次在冉寨村诊所接受针灸治疗,收费200元。每间隔一星期或十天进行一次针灸治疗。第三次治疗后,针眼处开始出现发痒、红肿现象。此后,病情逐步加重至皮肤溃烂。该诊所医生建议患者至县医院治疗。治疗两个多月,妻子病情未见好转。有维权者称受害人数达200多人。

11月28日,杞县卫健委向澎湃新闻提供的最新情况说明称,受波及的患者已达115人。经会诊、细菌培养,病症为脓肿分枝杆菌感染,治疗周期较长,但可治、可控、不传染。

山西省中医院和平分院副院长、主任医师郑世江告诉澎湃新闻,脓肿分枝杆菌是一种耐药性较强的细菌。它可以引起肺组织、皮肤等组织的广泛感染,比较难治,但经过针对性抗感染治疗或切开引流,是可以治愈的。

郑世江表示,虽然患者针后护理不当也会导致感染,但前述患者的感染情况都是在同一个诊所、同一医生针灸后出现,综合考虑,这应该是医源性感染,而非患者个人护理不当所致。

北京大学基础医学院免疫学系教授王月丹称,从目前报道的情况看,应该属于医源性感染,这也符合脓肿分枝杆菌爆发的特点。他介绍,该菌对于一般抗生素耐药,因此需要治疗较长时间并需要配合外科清创治疗,患者病情应该是可以治愈的,但可能会留下皮肤疤痕等。

澎湃新闻此前报道,有患者称,他们曾询问涉事诊所医生皮肤红肿、溃烂的原因,医生认为红肿现象是冲澡造成,而皮肤溃烂是因为患者自己抹的碘伏药水有问题,且该诊所不提供任何病历和检查报告给患者。

郑世江解释,上述病状与涂抹碘伏药水是没有关系的。他认为,引起前述患者感染的原因可能有:一是针灸等器具消毒不规范,二是操作者没有无菌操作。

而王月丹认为,是否与药水相关,需要对样品鉴定后才能确定。但之前的报道表明,针灸确实可能是引起该菌感染的风险因素,所以可能与针灸的关系更大,而且几十人同时发病,个别患者使用碘伏的话,也不能解释全部患者的感染原因。

针对患者反映皮肤溃烂后被医生“挖肉”,郑世江解释,这是医院采取切开引流的治疗方式,这是外科、骨科、皮肤科对于感染治疗的一种常规治疗。

王月丹也称,这是治疗脓肿分枝杆菌感染的外科治疗方法,与抗生素治疗结合,是恰当的治疗方法。

郑世江建议,相关部门要加强对医院的教育和培训,责任落实到人。他也建议患者就诊要去正规医院接受治疗。

王月丹表示,首先需要检讨这次事件发生的原因,相关医疗机构需加强做好消毒等工作,避免针灸等治疗导致再出现脓肿分枝杆菌的感染;其次,患者应该积极救治,同时,相关部门应该提供误工费及营养费等必要补充措施。

律师:患者要注重收集证据,可起诉医生

杞县卫健委28日发布的最新情况说明称,一个月前,10月7日11时,杞县卫健委接到杞县人民医院感控科上报,该医院接诊3例曾在裴村店乡冉寨村诊所就诊过的病人症状相同。目前,有20人已出院,尚有84人在杞县县内住院治疗,11人在县外住院治疗。

赵良善律师告诉澎湃新闻,针灸本身是医学常见的治疗方式,如妥善操作,不会出现批量感染,但就诊患者出现分枝杆菌感染,涉事诊所及医生存在明显过错。

赵良善说,如涉事诊所及医生没有充分证据证明自身无过错,根据医疗纠纷过错推定原则,据《侵权责任法》第57条及第54条之规定,亦可推定诊所及医生均存在过错,且需承担赔偿责任。

《侵权责任法》第57条规定:医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。第54条规定:患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。

赵良善称,如涉事医生存在严重失职,情节严重的,或触犯《刑法》第335条,可追究其刑责。《刑法》第335条规定:医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。

杞县卫健委一名鲁姓工作人员28日下午告诉澎湃新闻,公安机关已对涉事村医、杞县裴村店乡冉寨村医生范某某进行询问,并做了笔录。

澎湃新闻此前报道,涉事诊所是村卫生室,数天前因违反医疗管理条例,其营业许可证已经被注销,诊所被关停。

28日下午,患者家属李先生介绍,目前父母的病情反复发作,伤口愈合后内部又会再次感染。他表示,目前的诉求主要是希望政府能够针对患者病情组织专家会诊,提供更有效的治疗方案。此外,部分患者会起诉针灸医生范某某,希望获得赔偿。

赵良善建议,患者要注重收集相关证据,可先与诊所及医生协商赔偿事宜,如协商不成,可将诊所及医生一并起诉于当地法院,如情节严重的,可选择向当地公安部门报案,来维护其合法权益。